Oct 092011
 

Hoy, 8 de octubre, es el Día Mundial de los Cuidados Paliativos. Quiero aprovechar este día tan especial para agradecer a todos que estáis apoyando a Asociación Girasol aquí en la zona norte de Antequera, España, concretamente: Alameda, Fuente de Piedra, Humilladero y Mollina, en un labor tan importante.

Mando un abrazo a nuestras colegas Cudeca, que representa a España en “Voices for Hospices 2011” (Voces para el Cuidado Paliativo, 2011).

Y os cuento de una cosa maravillosa que ha ocurrido hoy. Recibí una llamada esta mañana de una colaboradora nuestra diciendo que se había recordado que era el Día Mundial de los Cuidados Paliativos y nos querría regalar algo que su hija había hecho para vender y recaudar fondos. Se presentó en mi puerta con una bolsa de anillos preciosos, hechos a mano, artesanía pura, todos diferentes, y preciosos, y estarán en nuestro puesto de Saydo la semana que viene.

No puedo expresar cuánto me alegro de este día. Reconocemos el trabajo que todos hacemos voluntariamente, y sobre todo recordamos nuestros seres queridos y sus cuidadores.

Aug 072011
 

La Espiritualidad tiende a atenuar el miedo a la muerte.
El Voluntario debe mostrarse abierto a escuchar cualquier petición del enfermo, ayudar a la resolución de asuntos pendientes, a la reconciliación y al perdón. Ayudar a la despedida. Asegurar la libertad para la expresión de sus creencias religiosas, sea esta cual sea.
«Cercana la hora, deberíamos aún tener dos días, el primero para reunirnos con quien hemos odiado y el segundo para hacerlo con quien hemos amado. A unos pediríamos perdón por nuestro odio y a otros, por nuestro Amor, de modo que aliviados de ambos pesos pudiéramos dirigirnos, ligeros a la frontera» (Rafael Argullol)

 

Aug 042011
 

Los cuidados paliativos pueden abordar una amplia gama de temas, la integración de las necesidades específicas de un individuo en la atención. Los efectos físicos y emocionales del cáncer y su tratamiento pueden ser muy diferentes de persona a persona. Por ejemplo, las diferencias de edad, los antecedentes culturales, o los sistemas de apoyo pueden dar lugar a necesidades de cuidados paliativos muy diferentes

Los Cuidados Paliativos integrales llevarán los siguientes aspectos a tener en cuenta para cada paciente:

Físico. síntomas físicos más comunes incluyen dolor, fatiga, pérdida de apetito, náuseas, vómitos, dificultad para respirar, y el insomnio. Muchos de estos se pueden aliviar con medicamentos o mediante el uso de otros métodos, tales como la terapia de nutrición , terapia física , o técnicas de respiración profunda. Además, la quimioterapia , la radioterapia o la cirugía puede usarse para reducir los tumores que están causando dolor y otros problemas.

Emocional y de afrontamiento. especialistas en cuidados paliativos pueden proporcionar recursos para ayudar a los pacientes y las familias hacer frente a las emociones que vienen con un diagnóstico de cáncer y el tratamiento del cáncer. La depresión, la ansiedad y el miedo son sólo algunas de las preocupaciones que se pueden abordar a través de los cuidados paliativos. Los expertos pueden asesorar, recomendar grupos de apoyo, reuniones familiares, o hacer referencias a los profesionales de la salud mental.

Práctica. cáncer los pacientes pueden tener problemas financieros y legales, las cuestiones de seguros, los problemas de empleo, y las preocupaciones acerca de cómo completar las directivas anticipadas . Para muchos pacientes y sus familias, el lenguaje técnico y los detalles específicos de las leyes y las formas son difíciles de entender. Para aliviar la carga, el equipo de cuidados paliativos puede ayudar a coordinar los servicios apropiados. Por ejemplo, el equipo puede dirigir pacientes y sus familias a los recursos que pueden ayudar con asesoramiento financiero, la comprensión de las formas médicas o asesoramiento jurídico, o la identificación de recursos locales y nacionales, como el transporte o los organismos de vivienda.

Espiritual. Con un diagnóstico de cáncer, los pacientes y las familias suelen buscar más profundamente el significado de sus vidas. Algunos encuentran que la enfermedad les trae más fe, mientras que otros cuestionan su fe en su lucha por comprender por qué el cáncer que les sucedió. Un experto en cuidados paliativos puede ayudar a la gente a explorar sus creencias y valores para que puedan encontrar un sentido de paz o llegar a un punto de aceptación de que es apropiado para su situación.

 

Aug 022011
 

Paciente y familia como unidad. Se entiende cómo unidad a un todo que tratar. Se trata en todos los aspectos y cómo una unidad a pacientes, amigos y familiares, objetivo fundamental del cuidado paliativo. No es fácil para ninguna  persona enfrentarse el hecho de que su persona tan querida necesita cada vez más de su cuidado. Para la familia es de gran ayuda que se les ofrezca apoyo continuo, elementos de ayuda que faciliten el cuidado en domicilio, así cómo el apoyo emocional. Este apoyo y cuidado a familiares, cuidadores y amigos debe ser desde el primer momento de la enfermedad. Parte muy importante es el momento de la revelación del diagnóstico (unos de los momentos de mayor estrés), y en el duelo, que es cuando más solos se sienten y aparentemente pueden estar bien.

Una herramienta muy útil es la “escucha activa”, que permite ventilar emociones adecuadamente, como conocer con precisión sus necesidades y sostener su esperanza, entendida ésta no como creer en la curación, sino como refuerzo de las actitudes positivas de familiares, cuidadores y amigos.

Dra. Sara Martinez Membrilla

 

Jul 262011
 

Hablar sobre la muerte es esencial dentro de un buen cuidado paliativo.

El factor que más ayuda a morir en paz, es poder sentirse cerca, comunicarse y estrechar vínculos afectivos con las personas queridas, esto es, expresar sus sentimientos y sentirse querido.

Es posible  conseguir una buena muerte cuando se generan un ambiente de adecuada comunicación del paciente y con quienes le atienden, si este conoce y participa en su tratamiento, si se alivian muy bien los síntomas molestos, y si la familia no se siente sola y recibe diversos apoyos sociales como sanitarios.

 

Jul 242011
 

¿PORQUE EL CUIDADO PALIATIVO?

La evidencia clínica nos enseña a nosotros los médicos lo que se hecho mal  y lo que se ha hecho bien en nuestra práctica clínica, y gracias a esta  iniciamos conductas a seguir en nuestros pacientes. Y aquel grupo de pacientes que tenían una enfermedad terminal, con un proceso hasta llegar a la muerte  muy doloroso, y que aquellas familias sufrían y además de muy diferentes maneras, con la curiosidad de que gentes buenas y médicos,  se dedicaban en silencio a paliar este sufrimiento y con lo que podían a mejorar la calidad de vida de estos pacientes. Durante años esta ayuda se ha ido especializando en equipo profesionales  sanitarios, y alrededor ONG (importantes ayudas a estos equipos), con capacidad de cuidado a todo lo que le acompaña al paciente terminal.

¿Quien cuestiona el que puede hacer cuidado paliativo?,  una gran amiga paliativista me enseño que todo el mundo puede ayudar al cuidado paliativo, la habilidad depende de sensibilización y del compromiso.

Me alegro cómo médico ver cada día personas con grandes capacidad de ayuda y cuidado.

Dra. Sara Martínez Membrilla